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歯周病の治療

歯周病の治療 periodontal

歯周病は誰にでも起こりうる病気です

歯磨きをしたときに出血する
口臭がきつくなった
歯ぐきが腫れて赤くなっている
歯がぐらぐらする
歯と歯の間に食べ物が挟まりやすくなった

こうした症状に心当たりはありませんか？もしそうであれば、歯周病にかかっているかもしれません。

歯周病は進行すると、歯を支える骨が溶けてしまい、最終的には歯を失うことにつながる恐れのある病気です。実際、日本では成人の約8割が何らかの歯周病にかかっているとされ、多くの方にとってとても身近な問題です。

初期の歯周病はほとんど自覚症状がないため、知らないうちに進行してしまうことが少なくありません。ですが、早めに適切なケアを行うことで、歯周病の進行を止め、健康な歯ぐきと歯を支える骨を取り戻すことができます。

私たちは、「早期発見と早期治療が何よりも大切」と考えています。初期の歯周病は自覚症状がないことが多いからこそ、定期的な検診を通じて早めにリスクを見つけ、適切に対処することが重要です。歯周病が進行してしまうと、治療の負担が大きくなるだけでなく、健康な歯を失うリスクも高まります。そのため、予防と早期対応が何よりも鍵を握っているのです。

歯周病と全身の健康のつながり

参照：https://www.kenpo.gr.jp/

歯周病は、お口の中だけの問題ではありません。近年の研究により、歯周病が糖尿病や心疾患、脳卒中などの全身疾患と深く関わっていることが明らかになっています。

この関係性を示す概念として「メタボリックドミノ」があります。メタボリックドミノとは、生活習慣の乱れや遺伝的要因から始まり、肥満、インスリン抵抗性、高血圧、糖尿病といった代謝異常が次々と連鎖し、最終的には心筋梗塞や脳卒中などの重篤な疾患へと進行していく様子を、ドミノ倒しに例えたものです。

歯周病は、このドミノの早い段階で影響を及ぼす要因の一つとされています。歯周病による慢性的な炎症が全身に広がることで、インスリン抵抗性が高まり、糖尿病の発症や悪化につながります。また、歯周病菌が血管内に侵入することで、動脈硬化を促進し、心疾患や脳血管疾患のリスクを高めることも分かっています。

つまり、歯周病を予防・治療することは、お口の健康を守るだけでなく、全身の健康を守り、将来の重大な病気を未然に防ぐことにもつながるのです。当院では、歯周病治療を通じて、患者さまの全身の健康維持にも貢献したいと考えています。

歯周病治療で大切にしていること

当院が歯周病治療で大切にしているのは、「検査データと根拠に基づいて、やるべきことをやり切る」ことです。歯周病は、症状が似ていても原因・進行度・再発リスクが患者さまごとに異なるため、まずは現状を正確に把握し、段階的に治療を積み上げていく必要があります。

そのため当院では、歯周組織検査（歯周ポケット検査・出血の有無など）やレントゲン、口腔内写真といった客観的な指標をもとに、治療の優先順位とゴールを明確化します。処置後は再評価（リ-evaluation）を行い、改善状況を確認したうえで次のステップへ進むなど、ロジックに沿った治療計画を重視しています。

また、歯周病治療の中心となる歯周基本治療（プラークコントロール、歯石除去、ルートプレーニング等）は、術者の技術によって結果が大きく左右されます。当院では、日本歯周病学会認定歯科衛生士を含む歯科衛生士が、専門的な知識と技術を継続的に研鑽し、処置の精度と再現性を高めることに取り組んでいます。

歯周病は「治して終わり」ではなく、安定した状態を維持することが重要です。治療だけでなく、生活習慣やセルフケアまで含めて一緒に改善し、治療後はメインテナンス（SPT）まで見据えたサポートを行います。

家族みんなで取り組む歯周病予防

歯周病はご自身の問題ではなく、家族にも影響を与えることがあります。特に、家族間で歯周病菌が伝播する可能性があるため、家族みんなでの口腔ケアがとても大切です。

家族での口腔ケアの徹底

毎日の歯磨きやフロスを使うことで、歯周病を予防することができます。お子さまにも正しいブラッシング方法を教え、一緒にケアを行うことで、歯を守る習慣が自然と身につきます。

家族全員での定期検診

定期的に歯科検診を受けることも大切です。問題を早期に発見し、家族全員が健康な歯を維持することが、お互いの健康にもつながります。

家族一丸となって口腔ケアを行い、健康な歯と歯ぐきを守りましょう。

科学的根拠に基づいた歯周病治療

当院では、経験や勘に頼るのではなく、確かな科学的根拠に基づいた治療を大切にし、より効果的な治療を目指しています。

また、日本歯周病学会のガイドラインに基づき、歯周ポケットの深さや歯ぐきの状態、レントゲン検査などを活用して診断を行い、患者さま一人ひとりに合わせた治療計画を立てています。

精度の高い検査と診断

当院では、正確な診断と治療のために、精密検査を行っています。さらに、患者さまとのお話する中で得られた情報も資料として記録し、治療に役立てています。

拡大鏡による精密な診査

肉眼では見逃してしまうような小さな変化も逃さないよう、歯科医師・歯科衛生士ともに拡大鏡（ルーペ）を使って診療を行っています。
拡大鏡を使うことで、歯周ポケットの深さや歯石の付着状況、歯ぐきの炎症の程度などを詳しく確認することが可能です。

定期的なレントゲン撮影

歯周病は進行すると、歯を支える骨にも影響を与える病気です。見た目に問題がなくても、定期的にレントゲン撮影を行い、骨の状態を詳しくチェックすることが重要です。

口腔内写真による記録

お口の中を写真で記録することで、治療前後の変化がはっきりとわかります。また、経時的な変化を比較することで、歯周病の進行度や治療の効果を客観的に確認することが可能です。

正面、左右側面、上下咬合面にさらに上下の歯の裏側など、計12枚の口腔内写真を撮影し、正確な情報を記録するよう努めています。

一人ひとりに合わせた治療計画の立案

患者さま一人ひとりに合わせた治療計画を立て、わかりやすくご説明しています。問診と検査結果をもとに、治療内容や期間、費用などについて丁寧にご説明をするお時間を設けておりますので、ご不明な点があれば遠慮なくご質問ください。

治療内容と期間の説明

歯周病治療は、歯石の除去や歯周ポケットの洗浄、薬の使用など、複数の方法を組み合わせて進めていきます。
治療期間は、歯周病の進行状況や患者さまのお口の状態によって異なりますが、一般的には数ヶ月から1年ほどかかることが多く、定期的な通院が必要です。

歯周病治療の専門医による診療サポート

日本歯周病学会認定の歯周病治療専門医が月に一度、非常勤で診療を行っています。豊富な知識と経験を持つ専門医が、難しい治療にも対応いたします。

重度の歯周病や他院の治療に不安がある方も、ぜひ一度ご相談ください。

歯科衛生士による充実したケアの提供

歯周病治療では、歯科衛生士によるケアが欠かせません。当院では、学会が定める厳しい試験に合格した認定衛生士が治療にあたります。

また、歯石の除去や歯磨き指導など、患者さまに合わせた丁寧なケアを提供し、治療の効果を高め、再発防止に取り組んでいます。単なるクリーニングではなく、しっかりとした歯周病ケアを行うため、1時間ほどお時間をいただけるよう、患者さまにお願いしています。

日本歯周病学会「認定歯科衛生士」による、根拠に基づいた歯周病ケア

当院には、日本歯周病学会「認定歯科衛生士」が在籍しています。認定歯科衛生士は、一定の臨床経験と研修実績を前提に申請し、学会が定める基準に基づいて認定される資格で、取得後も5年ごとの更新と継続研修が求められます。全国の就業歯科衛生士の規模感と比べても、認定取得者は全国の衛生士の1%にも満たず(※2024年末時点)、専門性の裏付けとしてわかりやすい指標の一つです。

歯周病治療は、単なる「クリーニング」ではありません。歯周組織検査（プロービングデプス、BOPなど）やレントゲン・口腔内写真の記録をもとに、現状把握→歯周基本治療（プラークコントロール、スケーリング／ルートプレーニング等）→再評価（re-evaluation）→必要に応じた追加対応→SPT（歯周病安定期治療）へと、段階的に積み上げていくことが重要です。当院では、認定歯科衛生士を中心に、検査データと経過記録に基づいて介入ポイントを明確化し、処置の精度と再現性を重視した歯周病ケアに取り組んでいます。

また、歯周病は再発リスク管理が欠かせない慢性疾患です。患者さまごとのリスク（セルフケア状況、生活習慣、既往歴など）を踏まえ、ホームケア指導とメインテナンス間隔の最適化まで含めて支援し、「治療して終わり」ではなく、長期的に安定した状態を目指します。